Emniyet Müdürlüğü’ne; şikâyet, ihbar veya genel bir başvuru (örn. kayıp eşya, gürültü şikâyeti, trafik ihlali bildirimi) için aşağıdaki genel dilekçe taslağını kullanabilirsiniz. Konu başlığını ve olay bilgilerini net şekilde doldurun.
…………………………………………. İL/İLÇE
…………………………………………. İL EMNİYET MÜDÜRLÜĞÜNE
(İlgili Şube: ……………………….. Şube Müdürlüğü – varsa)Konu : Başvuru / Şikâyet / İhbar (Konu başlığını belirtiniz)
Aşağıda açıklanan husus hakkında gereğinin yapılmasını talep ederim:
- Olay/konu: ……………………………………………………..
- Tarih ve saat: ……/…./20…. – ….:….
- Yer: İl/İlçe/Mahalle/Cadde-Sokak …………………………………..
- İlgili kişi/araç/plaka (varsa): ……………………………………
- Kısa açıklama: ……………………………………………………
Talebim/şikâyetim kapsamında gerekli inceleme ve işlemlerin yapılmasını; sonucunun tarafıma bildirilmesini arz ederim.
…………………………….., …… / …… / 20….
Başvuran
Adı Soyadı : ____________________
T.C. Kimlik No : ________________
Telefon : ________________________
E-posta : ________________________
İmzaAdres : _________________________________________________
_______________________________________________Ekler
- Fotoğraf/video/rapor vb. delil (varsa)
- Kimlik fotokopisi (gerekirse)
- Diğer belgeler
Aşağıdaki ilgili butona tıklayarak belgeyi dosya olarak indirebilirsiniz.
Diğer yazı örneklerini görmek için aşağıdaki butonlara tıklayarak ilgili kategoriye gidebilirsiniz.